Označení Pracoviště zhotovitele

FIRMA
Odpovědný zástupce firmy v lokalitě	TEL.
Název akce
Číslo PP
Zahájení akce	Plánované ukončení akce
Vedoucí práce	TEL.
Přípravář úkolu PP	TEL.
Technický dozor ČEZ, a. s.	TEL.
Zástupce hlavního dodavatele	TEL.

RIZIKA NA PRACOVIŠTI	Platí X	RIZIKA NA PRACOVIŠTI
Omezený průchod, průjezd	Jiná rizika
Práce s otevřeným ohněm
Broušení, řezání
Otvory v podlaze – práce nad volnou hloubkou
Montáž, demontáž lešení
Odstranění zábran, krytů	Opatření Před vstupem na pracoviště se informuj o přijatých opatřeních u vedoucího práce!
Práce se zdvihacím zařízením
Manipulace s objemnými břemeny
Nebezpečí pádu předmětů z výšky
Práce s chemikáliemi

Pro kontrolované pásmo na DJE existuje varianta ve žluté barvě